الأحد , 19 مايو 2019
رئيس التحرير: عيسى علي بورسلي
أسسها المرحوم: بدر المساعيد
في سنة 2012
الرئيسية » صحة » التهاب «الكبد الوبائي B».. أسبابه وطرق علاجه

التهاب «الكبد الوبائي B».. أسبابه وطرق علاجه

صورة أرشيفية

يعد الكبد من أهم اعضاء جسم الانسان حيث انه يقوم بالعديد من العمليات الاساسية داخل الجسم كـ التمثيل الغذائي و تنقية الجسم من السموم وتخزين سكر الجلوكوز في الصورة المركبة له وهي الجليكوجين & انتاج العصارة الصفراوية ، ولهذا فان حدوث اي خلل في هذا العضو قد يتسبب في العديد من الامراض التي تؤثر علي حياة الانسان وقيامه بوظائفه وعلي هذا النحو نستعرض احد اهم هذه الامراض وهو التهاب الكبد الوبائي B .

ماذا عن فيرس بي ؟ فيروس بي هو أحد الفيروسات التي تصيب الكبد من ضمن انواع اخري كـ سي او دي وغيرهم حيث DNA يقوم هذا الفيرس بمهاجمة خلايا الكبد ، وعلي الفور يقوم الجسم بانتاج الاجسام المضادة لهذا الفيرس ونتيجة لهذا التفاعل يحدث تلف بخلايا الكبد ومع مرور الوقت يقوم الفيرس بتدمير الجهاز المناعي للجسم وينتهي الأمر بالالتهاب الكبدي .

أسباب الإصابة بفيروس بي:

ينتقل هذا الفيرس من شخص لأخر عن طريق الدم ، السائل المنوي ، الإفرازات المهبلية وإفرازات الجسم الأخري من بول وبراز وعرق و دموع حيث يتم لك من خلال : -إعادة استخدام الأدوات الطبية المستعملة كالإبر . -العلاقات الجنسية مع الاشخاص الحاملين للفيرس . -من الأم المصابة لطفلها أثناء مروره في قناة المهبل . -الأشخاص العاملين بالمجال الطبي هم أيضاً عرضة للإصابة . -العيش في الأماكن الموبوءة بهذا المرض .

أعراض فيروس بي والمخاطر الناتجة عنه:

هناك صورتان من هذا المرض أحداهما حادة تستغرق أقل من 6 أشهر والأخري مزمنة تستغرق أكثر من 6 أشهر فاذا تمت العدوى في مرحلة ما بعد البلوغ فان احتمالية التحول للحالة المزمنة لاتتخطي 10% أما إذا حدثت العدوي في مرحلة ما قبل البلوغ تصل هذه الإحتمالية الي 30% وتبلغ هذه النسبة اقصاها في الأطفال حديثي الولادة المصابين بالفيرس حيث تصل الي 95% ويمر هذا المرض بثلاث مراحل أولهما : 1- مرحلة ما قبل اليرقان : حيث غالباً يشتكي المريض من الآلام بالبطن والمفاصل والعضلات و ارتفاع درجة الحرارة و غثيان وقيء واسهال ، حالة من الضعف العام . 2- مرحلة اليرقان : – وتتميز هذه المرحلة بتغير درجة لون البول الي القتامة تصبغ أنسجة الجسم كالجلد والعينين الي اللون الأصفر 3- مرحلة النقاهة : – وفي هذه المرحلة تختفي معظم الأعراض السابقة ويشعر المريض بتحسن ملحوظ في حالته العامة أما الصورة المزمنة لالتهاب الكبد الوبائي قد تؤدي لدخول الكبد في العديد من المضاعفات الاخري كـ تليف الكبد – سرطان الكبد – الفشل الكبدي – وقد يخرج الأمر خارج نطاق الكبد ليؤدي الي امراض الكلي أو الأنيميا تشخيص التهاب الكبد الوبائي بي: لتحديد اذا ما كان الشخص الذي تعرض للإصابة حامل للمرض أم مصاب بالمرض ؟ فالشخص الحامل للمرض لا تبدو عليه أعراض المرض كما أن أنزيمات الكبد لديه تكون في معدلها الطبيعي : ( ALT up to 55 &AST up to 49) أما الشخص المصاب فهو تبدو عليه أعراض المرض جلية بالإضافة الي ارتفاع ملحوظ في انزيمات الكبد & وجود الفيرس في حالة نشطة حيث تكون نتيجة تحليل الفيرس إيجابية : +ve HBeAG

طرق علاج فيروس بي والوقاية منه:

هل من الممكن أن يكون هناك وقاية من هذا المرض ؟ قد تبدو الإجابة غريبة حيث أنه هناك وقاية قبل أو حتى بعد الإصابة تتمثل في المصل المضاد لفيرس بي (Hepatitis B immunoglobulin) إذ أن بعد التعرض للإصابة بالفيرس أيا كان طريقة الإصابة به قد ينجو الشخص من حدوث مضاعفات المرض والحد من انتشاره إذا قام بأخذ المصل المضاد في خلال 12 ساعة فقط من تعرضه للاصابة بغض النظر عن كونه حقن بالمصل قبل ذلك او لا. يمكن أخذ هذا المصل علي مدي 0 ، 1 ، 6 أشهر حيث يقوم الجسم بتكوين الاجسام المضادة له (HBsAG )<<<<<<<<(HBsAB) من يحتاج إلى اللقاح ؟ الاطفال من عمر يوم الي شهر للأمهات الحاملين للمرض في خلال 12 ساعة من الولادة – كل العاملين بالمجال الطبي – كل السكان في المناطق الموبوءة بالمرض علاج التهاب الكبد الوبائي بي : أما بالنسبة للعلاج منه فانه يختلف عما غذا كانت الحالة حادة أو مزمنة ففي حالات الإصابة الحادة لا يحتاج المريض الي التدخل بالأدوية فقط يكفيه اتباع نظام في حياته من التغذية السليمة و شرب السوائل و الراحة و سيتكفل جسمه بمقاومة هذا النوع من العدوي وفي الحالات المزمنة يبدو الموضوع أصعب حيث يتوجب علي المريض اتباع برنامج كامل من العلاج المنتظم بمعرفة الطبيب يتمثل في : -مضادات الفيرس مثل: Lamivudine – adefovir – telbivudine – entecavir –الإنترفيرون Interferon alpha2b – واذا باءت هذه المحاولات بالفشل قد يلجأ المريض الي خيار أخر وهو زرع الكبد. متى يمكن التوقف عن علاج فيروس بي؟ هناك اتجاهان : – بعض الاطباء يرون أن المرضى يمكنهم التوقف عن العلاج بعد سنة كاملة من اختفاء الفيروس من الدم وسلبية نتيجة ال (بي سي ار) دون انتظار ظهور مضادات الفيروس علي سطحه. -والبعض الاخر يفضل الإستمرار في العلاج إلى حين ظهور مضادات الفيروس علي سطحه. حـول الـعالم : هناك 2 بليون شخص حول العالم مصابين بهذا الفيروس منهم 400 مليون شخص هم من يعانون من المرحلة المزمنة له واكدت الاحصائيات انه هناك حوالي من 10 الي 30 مليون شخص يصابوا سنوياً بفيروس بي وأيضاً حوالي 1 مليون شخص يموتون كل عام من هذا المرض أو مضاعفاته اي بمعدل شخصان كل دقيقة أما البلد الحاصلة علي النصيب الأكبر من انتشاره بها فهي الولايات المتحدة الامريكية حيث أنها تملك حوالي 12 مليون مصاب ، أما عن مصر فهي أيضا لديها نصيب وفير من فيرس بي ولكن لا يقارن بالطبع بمدي إنتشار فيروس سي داخل مصر حيث أن المصابين بفيروس بي داخل مصر يمثلون حوالي 10% من سكانها لكنه منتشر اكثر في الوجه البحري عن قبليها وأيضاً نسبته أعلي في الذكور مقارنة بالاناث .

اترك تعليقاً

لن يتم نشر عنوان بريدك الإلكتروني. الحقول الإلزامية مشار إليها بـ *

شاهد أيضاً

فحص دم يتنبأ بالنوبة القلبية قبل 7 سنوات من حدوثها

توصل علماء وباحثون في مجال الطب بجامعة زيوريخ في سويسرا إلى فحص دم بسيط يُكلف ...